Un programme de marche structuré montre des améliorations significatives de la mobilité pour les survivants d'AVC

Des chercheurs de 12 unités d'AVC à travers le Canada ont découvert que l'ajout d'un programme de marche structuré et de plus haute intensité à la physiothérapie standard peut considérablement améliorer la mobilité et la qualité de vie des survivants d'AVC pendant la rééducation précoce. L'étude, qui sera présentée à la Conférence internationale sur l'AVC de l'American Stroke Association, a impliqué 306 participants ayant subi un AVC ischémique ou hémorragique environ un mois auparavant. Les participants ont été assignés au hasard soit à des soins standards, soit à un nouveau protocole impliquant 30 minutes d'activités de marche progressive quotidiennes.

La coauteure de l'étude Janice Eng, spécialiste en rééducation après AVC de l'Université de Colombie-Britannique, a souligné l'importance de l'exercice structuré pendant les premiers mois suivant un AVC. La neuroplasticité cérébrale est la plus active pendant cette période, ce qui rend crucial la mise en œuvre de stratégies de rééducation intensives. Les participants portaient des montres de suivi d'activité pour surveiller la fréquence cardiaque et les pas, avec pour objectif d'atteindre 2 000 pas à intensité modérée pendant cinq séances de physiothérapie hebdomadaires. L'équipe de recherche a constaté que le groupe de marche progressive démontrait des améliorations significatives par rapport au groupe de soins standards.

Les principaux résultats ont révélé que le groupe de marche progressive améliorait ses performances au test de marche de six minutes d'environ 43,6 mètres de plus que le groupe témoin. De plus, les participants ont connu des améliorations notables de la qualité de vie, de l'équilibre, de la mobilité et de la vitesse de marche. L'approche unique de l'étude impliquait la formation de thérapeutes de première ligne dans les 12 unités d'AVC pour mettre en œuvre le nouveau protocole, démontrant le potentiel d'adoption généralisée de cette stratégie de rééducation. Le Dr Preeti Raghavan, présidente du comité de rééducation et de récupération de l'American Stroke Association, a noté l'importance de l'étude en montrant qu'il est possible de modifier les pratiques de rééducation, particulièrement pendant la phase critique précoce de la récupération après un AVC.

Bien que la recherche montre des résultats prometteurs, les chercheurs ont reconnu une limitation : les participants devaient pouvoir faire au moins cinq pas, excluant potentiellement certains survivants d'AVC avec des défis de mobilité plus sévères. Les résultats soulignent le potentiel des interventions d'exercice progressif ciblé dans la rééducation après AVC et offrent un espoir d'amélioration des résultats de récupération pour les survivants d'AVC. La méthodologie et les résultats de l'étude fournissent des preuves convaincantes pour que les systèmes de santé envisagent de mettre en œuvre des programmes de marche structurés similaires dans le cadre des protocoles standards de rééducation après AVC à travers de multiples établissements.